RESULTADOS:
De los 824 pacientes que se incluyeron en el estudio se tuvieron los siguientes resultados.
Edad: El promedio de edad observado fue de 32.33 ± 11.89 años, con extremos de 18 a 87 años. El 43 % de los pacientes estuvo entre los 18 y 27 años de edad. Se observo que los casos disminuyen conforme aumenta la edad. Ver Tabla 1.
Sexo: El sexo masculino fue el mas afectado, con una relación masculino:femenino de 6:1 en general, pero que llega a ser de 7.1:1 en el grupo de edad de 38 a 47 años. Ver Tabla 2.
Ocupación: Los pacientes con mayor cantidad de lesiones fueron los que desempeñaban actividades de tipo manual, específicamente el dedicado a la industria y la menos afectada esta en los desempleados. En la Tabla 3 se muestra la distribución por edad respecto a la ocupación del paciente. Siendo la edad más afectada entre los 18 a los 37 años.
Respecto a la zona afectada en relación con la ocupación, se observa mayor frecuencia en el segmento anterior en personas con ocupación manual (67%), seguidas por el trabajo domestico (6.07% ).
Circunstancias de la lesión: El 64.20% de los casos ocurrieron durante el trabajo, seguidos por la actividad domestica en el 20.87%. La relación hombre mujer fue de 10.26:1 respecto al trabajo; y la total de 6.04 hombres por cada mujer. Ver Tabla 4.
Uso de protección ocular: Solamente el 17.11% de los pacientes usaba protección ocular en el momento del traumatismo. Ver Tabla 5. Además, cuando se confrontaron las circunstancias de la lesión con el uso de protección ocular, se observó que la actividad domestica es la situación en la que una alta proporción de pacientes no utiliza protección ocular. Sin embargo es de recalcarse que de cada paciente que utiliza protección ocular en el trabajo, tres no la utilizan cuando sucede la lesión.
Exposición a alcohol o tóxico: El 97.45% de los casos no estuvo expuesto a alcohol o alguna sustancia tóxica al momento del trauma.
Causa del traumatismo: Los objetos cortantes causaron el 58.13% de los traumatismos, mientras que el 16.63% fueron causados por objeto romo. Un poco mas del 10% de los casos fueron causados por algún químico; mientras que los agentes físicos ocupan el 7% de los casos. Ver Tabla 6.
Localización del paciente en el momento del trauma: Más del 60% de los casos sucedieron cuando el paciente estaba en su área de trabajo; le siguen el hogar y la calle con un 21.6 y 12.14% respectivamente. Se observó que la relación masculino:femenino fue de 13:1 en el campo deportivo, y de 11.5:1 en el trabajo. Ver Tabla 7.
Tiempo de evolución del traumatismo: En relación a las horas de evolución del traumatismo, es decir el tiempo transcurrido entre la lesión y el momento de su atención. El promedio del tiempo fue de 21.63 ± 58.31, con extremos de 0.33 a 1440 horas. Se observó que el 37.7% de los pacientes tuvieron menos de 6 horas de evolución, y el 23.4% con 12.5 a 24 horas desde el traumatismo. Ver Tabla 8.
Ojo lesionado: El ojo lesionado con más frecuencia es el izquierdo con 46.72%, siguiendole el derecho con 42.96%. Ver Tabla 9.
Agudeza visual: La agudeza visual inicial comparada con la final de los ojos de los pacientes que requirieron alguna forma de manejo ya sea como externo u hospitalizado se representa en la Tabla 10. La mayoría de los pacientes (63.86% para el derecho y 67.47% para el izquierdo) mantuvieron la misma agudeza visual final, y mejoró en el 20.48% y 18.07% respectivamente.
Respecto a las lesiones registradas en cada paciente estas se agruparon según las áreas afectadas. El segmento anterior fue el área más afectada en el 88.7% del total de los casos. Ver Tabla 11. Clasificando a las lesiones oculares en dos grandes grupos, trauma cerrado y abierto, la mayor parte (95%) fueron trauma cerrado. Ver Fig. 1. El 92.96% de los pacientes no se hospitalizaron. Del grupo de los pacientes hospitalizados por uno a tres días, la mayor parte tenían lesión orbitaria (13.79% de los hospitalizados). Los pacientes del grupo con estancia de 4 a 7 días y los del grupo con estancia mayor de 8 días mostraron que las lesiones combinadas del segmento anterior con las del segmento posterior suman ambos grupos 24.13% de los casos hospitalizados. Véase Tabla 12.
Procedimientos realizados en el quirófano. El procedimiento quirúrgico de urgencia mas frecuentemente realizado fue la sutura de herida palpebral y sus combinaciones. Ver Tabla 13. La evisceración ocupa el cuarto lugar en el grupo de las cirugías realizadas, con un 6.45% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente.
